Implantologie na tand- en aangezichtstrauma

Lezing over implantologische oplossingen na tand- en aangezichtstrauma

Dr. Tong Xi, één van onze NVOI-erkende implantologen, heeft op uitnodiging van ACTA Dental Education een lezing gegeven over implantologische oplossingen na tand- en aangezichtstrauma. ACTA Dental Education is het nascholingsprogramma van het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA), oftewel de faculteit Tandheelkunde van de Universiteit van Amsterdam en de Vrije Universiteit. Tijdens deze nascholing worden tandartsen, implantologen en andere mondzorgprofessionals bijgeschoold over de nieuwste behandelmethoden en inzichten. In zijn lezing deelde Dr. Xi zijn uitgebreide ervaring over het belang van zorgvuldige diagnostiek, 3D virtuele implantaatplanning en minimaal invasieve technieken voor een voorspelbaar herstel na tand- en aangezichtstrauma.

Uitdagingen bij traumaherstel

Patiënten die trauma oplopen aan tanden en aangezicht ervaren vaak ernstige functionele en esthetische problemen. Bij bijna de helft van alle aangezichtsfracturen is ook sprake van tandletsel. Een tijdige en correct geplande behandeling is van belang voor een succesvol eindresultaat. Dr. Xi benadrukte het belang van directe “damage control” om schade aan omliggend bot en tandvlees te beperken. Daarnaast wees hij erop dat de reconstructie van verloren botvolume en tandvlees altijd moet worden gepland vanuit het gewenste eindresultaat. Door deze vorm van “backward planning” toe te passen, kan de totale behandelduur, de mate van pijn en zwelling én de behandelkosten aanzienlijk worden gereduceerd in vergelijking met de conventionele benadering die vooral uitgaat van anatomisch herstel.

Voorbeeld van backward planning

3D digitale planning

“Voor een voorspelbaar behandelresultaat maken we gebruik van een prothetisch gedreven 3D digitale planning (backward planning),” aldus Dr. Xi. Hierbij combineren we intra-orale gebitsscans met 3D-röntgenbeelden (CBCT) om een nauwkeurig virtueel model van tanden, bot en weke delen te creëren. Dit maakt het mogelijk om vooraf exact te bepalen waar de tanden en kiezen in de tandbogen teruggeplaatst worden en hoe de beet optimaal hersteld kan worden. Op basis hiervan bepalen we waar en hoeveel implantaten geplaatst moeten worden om de beoogde gebitsrehabilitatie te realiseren, rekening houdend met de beschikbare botstructuren en weefsels.

Directe implantaatplaatsing

Afhankelijk van de situatie en waar mogelijk kiezen wij voor directe implantaatplaatsing. Dit is een geschikte optie wanneer de afgebroken wortels van tanden of kiezen nog in de kaak aanwezig zijn. Hierbij wordt de wortel zo voorzichtig mogelijk verwijderd en via dezelfde wond direct een implantaat in het kaakbot geplaatst. Deze aanpak helpt het bestaande kaakbot en tandvlees optimaal te behouden en is minder belastend voor de patiënt. Wanneer de tandwortels echter direct na het trauma verloren zijn gegaan, treedt tijdens de herstelfase doorgaans meer verlies van bot en tandvlees op. In dat geval is bij het plaatsen van het implantaat vaak aanvullende botopbouw en/of een tandvleescorrectie nodig om de implantaten in te kunnen laten groeien.

Geleide (guided) implantaatplaatsing

Om implantaten nauwkeurig op de geplande posities te plaatsen, maken wij graag gebruik van 3D geprinte boormallen. Deze methode van geleide implantaatplaatsing (guided surgery) verhoogt de nauwkeurigheid van implantaatplaatsing, verkort de operatieduur en vermindert de noodzaak tot uitgebreide botopbouw en tandvleestransplantatie. Hierdoor zijn we in staat om ook in complexe gevallen betrouwbare, duurzame en esthetisch nette resultaten te behalen.

Onze klinische expertise

Onze implantologen, Dr. Tong Xi en Dr. Jeroen Liebregts, staan bekend om hun klinische en wetenschappelijke bijdragen binnen de implantologie en aangezichtschirurgie. Hun bijzondere expertise op het gebied van posttraumatisch herstel en ruime klinische ervaring maken dat wij regelmatig patiënten behandelen die vanuit alle regio’s in Nederland worden doorverwezen. Wij behandelen uitsluitend op verwijzing van uw tandarts.

Herstel na verlies van vier fronttanden in de bovenkaak

Meer informatie

Wilt u het volledige artikel in Dentalinfo lezen over de lezing van Dr. Xi? Klik dan op de onderstaande knop of ga naar dentalinfo.nl.

Naar volledig artikel